Правління Житомирської «Лікарняної каси» інформує

16.03 16:56    

Реформування системи охорони здоров’я триває. На Житомирщині вже давно визначилися з тим, як в існуючих умовах знаходити механізми та шляхи надання якісної медичної допомоги. Більше одинадцяти років, благодійна організація«Лікарняна каса Житомирської області» (ЛК) забезпечує тих, хто в ній перебуває, ліками та виробами медичного призначення, сприяє реформуванню системи охорони здоров'я, втіленню сучасних форм діагностики та лікування.
Другого березня на засіданні правління ЛК, яке відбулося під головуванням д. мед. н., професора, академіка Академії наук вищої освіти України, заслуженого лікаря України Валентина Дмитровича Парія обговорювалися досягнення минулого року, плани та перспективи подальшої роботи.

На порядку денному розглядалися звіт голови правління про роботу за 2011 рік (доповідач – Валентин Дмитрович Парій); звіт виконавчої дирекції про діяльність благодійної організації «Лікарняна каса Житомирської області» за 2011 рік і виконання кошторису за друге півріччя 2011 року (доповідач – виконавчий директор Володимир Станіславович Мишківський); про внесення змін і доповнень до положення «Про розподіл благодійної допомоги лікувальним закладам Житомирської області для покращення матеріально - технічного стану та лікувально-діагностичного процесу»; про фінансовий стан Лікарняної каси в районах і містах області у 2011 році та розмір благодійної допомоги; про прийняття, поновлення та виключення громадян із благодійної організації «Лікарняна каса Житомирської області» (доповідач заступник виконавчого директора – Сергій Миколайович Грищук).
Як повідомив В. Д. Парій, у 2011 році проведено 6 засідань правління, на яких обговорювалося 39 питань і прийнято 99 рішень стосовно діяльності благодійної організації «Лікарняна каса Житомирської області».

За словами Валентина Дмитровича, лави ЛК поповнило 12 662 громадян, виключено з організації 9874 осіб, відновлено 1227 членів ЛК.
-Прийнято рішення про повернення коштів і надання благодійної допомоги 172 членам ЛК на загальну суму 130тис. грн., про розподіл благодійної допомоги лікувальним закладам у розмірі 150 тис. грн. для покращення лікувально - діагностичного процесу.

-Відмовлено 25 громадянам, - розповів В. Д. Парій. - Внесено зміни та доповнення до положень “Про членство в благодійній організації «Лікарняна каса Житомирської області ”, “Про порядок використання добровільних пожертвувань на медичне забезпечення членів ЛК”, “Про відновлення громадян у ЛК”, “Про амбулаторне лікування членів ЛК”.

До Дня медичного працівника 20 лікарів відзначено почесними дипломами та грамотами; до дня медичної сестри - 10 медичних сестер.
Правління Лікарняної каси бере участь в нарадах МОЗ із питань діяльності лікарняних кас, у розробці Державного формуляру, постійно співпрацює з Житомирським обласним управлінням охорони здоров’я щодо покращення якості надання медичної допомоги, розробки та впровадження локальних протоколів лікування та Лікарського формуляру, у роботі Всеукраїнської громадської організації «Асоціація працівників лікарняних кас України», зокрема, у проведенні циклів тематичного вдосконалення «Організація та управління діяльністю лікарняних кас» для лікарів м. Києва.

Голови міських і районних рад, районних державних адміністрацій щорічно інформуються про діяльність ЛК.
Проводиться постійний моніторинг фінансового стану, варто відмітити, що вчасно було прийняте рішення про збільшення добровільних пожертвувань, які не змінювалися понад 2 роки. Розіслано листи банкам та організаціям щодо цього.

Правлінням контролюється дотримання закону «Про благодійництво та благодійні організації» (в частині видатків на адміністративно – господарську діяльність, що не може перевищувати 20%).

Ревізійною комісією здійснено дві перевірки, недоліків і порушень не виявлено.

В. Д. Парій запевнив, що і надалі правління благодійної організації «Лікарняна каса Житомирської області ” вдосконалюватиме технології, форми та методи роботи, щоб сприяти співпраці з медичною галуззю та покращенню надання допомоги тим, хто «застрахував» своє здоров’я перебуванням у ЛК.
Про роботу благодійної організації «Лікарняна каса Житомирської області» у 2011 році та виконання кошторису за друге півріччя 2011 року розповів В. С. Мишківський:

-Свідомо подбали про збереження найціннішого – здоров’я – 195 118 мешканців нашого краю (15,2 % від загальної кількості населення області) - саме стільки нині прихильників благодійної організації «Лікарняна каса Житомирської області». Найбільша частка членів ЛК у Лугинському – 25,7%, Малинському – 22 %, Бердичівському районах – 17,6%; м. Житомирі – 21,1%, м. Бердичеві – 20,8%, м. Коростені – 18,9%, найменша - у Новоград-Волинському – 6,3%, Народицькому – 8,1%, Коростишівському - 8,2%, Ружинському – 8,3%, Ємільчинському районах – 9,3%, Радомишльському районах – 10,3 %.

У минулому році лави членів Лікарняної каси поповнило 12 662 жителі Житомирщини. Найбільше людей приєдналося до ЛК у м. Житомирі (4896), Бердичеві (1363), м. Коростені – 799, Малинському – 513, Овруцькому – (434), Володар-Волинському районах - (407).

Серед них індивідуально через банківські установи добровільні пожертвування сплачує 75 %, у 25 % вони відраховуються із заробітної плати за місцем роботи. У 2011 році кількість платників збільшилася на 4465 осіб.

У 2011 році написано 57 тис. 436 листів боржникам і відправлено 8755 СМС повідомлень. Ними сплачено заборгованість на суму4 млн. 166 тис. грн.

У 2011 році частка безадресних в базі даних зменшилася з 2,3% до 1,5%.

Розуміючи, що завдяки ЛК можна мати лікування тоді, коли це буде потрібно, у 2011 році відновили перебування в організації 1227 громадян (у 2010 році - 226). За несплату внесків виключено 9874 осіб.

Виконавчий директор зазначив, що за 2011 рік планувалося 30 252,2 тис. грн. надходжень коштів, фактичні надходження склали 30 229,3 тис. грн. Витрачено 31095,3 тис. грн. Різниця між надходженнями та витратами «-» 866 тис. грн. На медикаменти витрачено понад 25 млн. грн. (83 % коштів), на адміністративно-господарську діяльність – більше 5 млн. грн. (17 % ).

Як зазначив Володимир Станіславович, усього з початку діяльності Лікарняної каси, видатки на медикаменти – більше 128 млн. грн. Показник фінансування медикаментозного забезпечення в перерахунку на 1 члена ЛК за 2011 рік становив 131,15 грн. (додатково до бюджетного фінансування, яке за статтею КЕКВ 1132 «Медикаменти та вироби медичного призначення» в перерахунку на 1 жителя становило лише 48,53 грн.).

За друге півріччя 2011 року плановий показник із надходження коштів виконаний на 98,72 %, із вступу громадян – на 101, 22 %. Видаткова частина кошторису виконана на 98,66%. Усього на господарську діяльність витрачено 17,2% від надходжень при плані 17, 2%.

-Основне завдання Лікарняної каси - медикаментозне забезпечення тих, хто перебуває в організації. Лікувальні заклади в 2011 році отримали від ЛК ліків та виробів медичного призначення на суму понад 25 млн. грн. Районні ЛПЗ - 44%, ЛПЗ м. Житомира - 19%, обласні лікувальні заклади - 37% цих коштів, -повідомив Володимир Станіславович. Середня вартість одного ліжко-дня медикаментозного забезпечення членів ЛК у 2011 році в умовах цілодобового стаціонару – 34,58 грн.

За словами В. С. Мишківського, у 2011 році вартість ліків зросла в середньому на 14%. На складах лікувальних закладів залишок медикаментів на суму понад 1,2 млн. грн., у відділеннях ЛПЗ та в медичних закладах первинного рівня (у дільничних лікарнях і лікарських амбулаторіях) - на суму майже 1,5 млн. грн.
З 01.01.12 року впроваджується нова програма з обліку ліків у лікувальних закладах, яка дає можливість контролювати залишок і термін придатності медикаментів у відділеннях і автоматизовано визначати витрати на лікування пацієнта-члена ЛК.

У 2011 році зафіксовано 331 615 звернень за медичною допомогою, які забезпечувалися за рахунок ЛК (з часу заснування організації – 2 млн. 189 тисяч).
За рахунок Лікарняної каси у 2011 році проліковано 115 054 осіб, на що витрачено 21 772 009 грн., обстежено 216 624 пацієнта на суму 3 976 862 грн. (порівняно з 2008 роком витрати на обстеження збільшилися на 3,9 разів).
Отримали лікування на суму до 500 грн. – 55077, від 500 до 1 тис. – 9097, від 1 до 3 тис грн. – 4486, від 3 до 5 тис. – 400, від 5 до 10 тис. – 167, від 10 до 30 тис. – 53, від 30 до 50 тис. – 4пацієнти.

Через недотримання протоколів лікування в 2011 році необґрунтовано витрачено 443 144,66 грн.
VEN-аналіз використаних ліків, проведений у 2011 році свідчить, що частка витрат на закупівлю другорядних препаратів зменшилася та становить 22,92%.
Благодійною організацією «Лікарняна каса Житомирської області» впроваджувався пілотний проект зі вторинної профілактики ускладнень гіпертонічної хвороби в Попільнянському р-ні. У ньому брали участь 113 жителів - членів ЛК, які за 9 місяців проекту отримали гіпотензивні препарати та аспетер на суму 4905 грн. Лише 17 (15,1%) хворих отримували препарати за рахунок ЛК більше чотирьох разів, отже населення наразі не готове до якісного лікування гіпертонічної хвороби (не приймають постійно медичні препарати), і причина не у вартості медикаментів.

Втілювався проект із вторинної профілактики ускладнень бронхіальної астми та ХОЗЛ. Для нього відбиралися пацієнти, які в 2010 році лікувалися не менше 2 разів у стаціонарі та не приймали базисну терапію або отримували її спорадично. Витрати на лікування у 2010 році склали 29 226 грн. В проекті взяли участь 66 пацієнтів - членів ЛК із м. Житомира,Коростеня, Бердичева, Новоград-Волинського , які за 5 місяців отримали серетид на суму 12 520 грн. 63% пацієнтів отримували терапію регулярно (6,2 інгалятори в рік, по Україні – 3); у 74% пацієнтів досягнуто покращення стану або стійка ремісія. Економічна ефективність – 12 793 грн.

Лікарняна каса співпрацює з 48 сімейними лікарями. Але запропоноване співробітництво не знайшло належної підтримки серед сімейних лікарів, хоча допомога БО «Лікарняна каса Житомирської області» в організації надання медичної допомоги жителям сільської місцевості може бути суттєвою та сімейні лікарі мають посідати чільне місце в реформуванні системи охорони здоров’я. Адже не менше ніж 70 % мешканців повинні лікуватися саме на дільниці.
Для оперативного вирішення питань від членів Лікарняної каси з березня 2011 року введено в дію телефон «Гарячої лінії», на який надійшло 177 дзвінків щодо котрих прийняті конкретні рішення.

БО «Лікарняна каса Житомирської області» не лише здійснює медикаментозний супровід членів організації, але й займається цільовою доброчинністю. Щорічно забезпечується медичний супровід майже 900 дітей-сиріт (у 2011 році отримали ліків на суму понад 20 тис. грн.); інвалідів Великої Вітчизняної війни (у 2011 році на їх лікування витрачено понад 5 тис. грн.). ЛК бере участь у благодійних заходах обласної організації Товариства Червоного Хреста України.

В. С. Мишківський визначив шляхи вдосконалення діяльності Лікарняної каси. Важливе значення надаватиметься покращенню якості надання медичної допомоги членам ЛК шляхом впровадження локальних протоколів лікування та розробки нового видання Лікарського формуляру; розширення амбулаторного лікування; проведення аудиту надання медичної допомоги по окремим нозологічним формам; подальше втілення ступеневої антибактеріальної терапії; робота з лікарями щодо питань сумісності та безпечності введення інфузійних сумішей, дотримання інструкцій стосовно введення різних препаратів, вікових протипоказань при призначенні лікарських засобів. Приділятиметься увага активізації вступу до ЛК колективних платників; запровадженню електронних систем сплати внесків через термінали “Приватбанку”, Інтернет для економії часу та витрат; покращенню роботи з боржниками.

С. М. Грищук повідомив присутніх про внесення змін і доповнень до положення «Про розподіл благодійної допомоги лікувальним закладам Житомирської області для покращення матеріально-технічного стану та лікувально-діагностичного процесу».

Інформуючи про фінансовий стан регіонів за 2011 рік, С. М. Грищук повідомив, що надходження внесків над витратами переважають у Баранівському, Бердичівському, Брусилівському, Володарськ-Волинському, Ємільчинському, Коростенському, Малинському, Народницькому, Овруцькому, Попільнянському, Ружинському районах.

Негативний фінансовий баланс мають Андрушівський, Житомирський, Коростишівський, Радомишльський, Лугинський, Любарський, Романівський, Радомишльський, Новоград-Волинський, Олевський, Червоноармійський, Чуднівський, Черняхівський райони, м. Житомир, Коростень та Бердичів.
Лікувальні заклади, які мають позитивний фінансовий баланс, за рішенням правління отримали 139 004 грн. благодійної допомоги для поліпшення лікувально-діагностичного процесу всіх пацієнтів.

Заступник виконавчого директора проінформував про те, що станом на 01.02.2012 року в ЛК перебувають 195 998 жителів області, що становить 15,3 % від загальної кількості населення. За грудень 2011 і січень 2012 року до ЛК вступило 2120 громадян.
Запропоновано виключити з ЛК за несплату внесків і згідно із заявами 1999 осіб.

Розуміючи важливість свого перебування в ЛК, багато мешканців області звертаються з проханням про відновлення в організації. У 2012 році вже цим скористалося 297осіб. Позитивно вирішені заяви про відновлення в ЛК колективів Романівської ЦРЛ, Чуднвського РЕМ, приватного підприємства з Любарського району.

Благодійна організація «Лікарняна каса Житомирської області» і надалі допомагатиме мати медикаменти у найважчі хвилини хвороби. У системі людських цінностей здоров'я завжди посідатиме найважливіше місце з-поміж інших людських цінностей. Приєднуйтесь до Лікарняної каси!